Formulaire pour figurer dans l'annuaire des Ancien(ne)s

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Informations générales :

NOM principal * (NOM de jeune fille pour les dames) ex : DUPONT

NOM marital (si mariée) ex : DUBOIS

Prénom * ex : Marie

Adresse e-mail * ex : mdupont@aol.com (sera cryptée pour éviter le spam)

Année de sortie * ex : 1993 (tapez 1234 si vous n'êtes pas encore sorti(e))

Classes parcourues * (cochez et précisez) ex : CP Mme Delesalle ; Cinquième 5

Maternelles Quatrième
CP Troisième
CE1 Seconde
CE2 Première
CM1 Terminale
CM2 Redoublement éventuel (classes) :

Sixième
Cinquième Autres

Informations complémentaires pour permettre aux anciens de prendre mutuellement des nouvelles les uns des autres (vous n'êtes pas obligé...) :

Situation professionnelle actuelle
ex : salarié dans l'agro-alimentaire

Situation familiale actuelle

Avez-vous des enfants ?

Où habitez vous aujourd'hui ? (pays, département, ville...)

Page web personnelle éventuelle :

Une chose à ajouter ? (un petit mot, un coup de coeur, un souvenir...)

ex : Mon plus beau souvenir de Beaucamps, ce sont les épinards au self ;-)

Voulez-vous être averti(e) par mail :
- lorsqu'un nouvel ancien s'inscrit ?
oui non
- lorsqu'une nouvelle photo de classe est déposée sur le site ? oui non

Dernière précision, pour que l'ordinateur ne fasse pas de faute de genre :
Ne vous trompez pas !
je suis une femme je suis un homme

Enfin, choisissez un mot de passe * (pour modifier vos informations ultérieurement) ex : mon_pass

Après avoir vérifié l'exactitude de vos informations, merci de cliquer une seule fois sur le bouton ci-dessous.

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